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过敏性鼻炎的基本常识
http://www.100md.com 2023年7月11日 医药卫生报 2023.07.11
     □李红娟

    春秋季节,天气变化大,如果你在某一天或几天,不停地出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、耳朵痒、干咳等不适症状,就要小心是过敏性疾病。

    什么是过敏性鼻炎

    过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是指易感个体接触致敏原后,主要由免疫球蛋白E(lgE)介导,机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的,以发作性喷嚏、流涕、和鼻塞为主要症状的鼻黏膜非感染性慢性炎症性疾病。

    如何判断

    春季万物复苏,各类细菌、病毒伺机而动,是甲流、感冒、过敏的高发时节。大家该如何区分自己究竟是感冒还是过敏性鼻炎?

    感冒或流感一般呼吸道症状比较明显。过敏性鼻炎不会出现发热症状,但可能会出现眼部症状,比如眼睛痒、流泪、眼红、灼热感等。

    感冒与过敏性鼻炎除了症状不同,症状的发作周期也不同。感冒发病通常都是随机的,一般没有周期性规律。过敏性鼻炎有周期性,可分为以下两类:

    季节性过敏性鼻炎 症状发作呈季节性。比如此类患者一到春天就会因为花粉而喷嚏不断。

    常年性过敏性鼻炎 此类患者常年都会出现过敏症状,可能是因为尘螨、蟑螂、动物皮屑等一年四季都有的过敏原所导致。

    很多人会问,为什么有人会过敏,有人却不会?其实,遗传相关的过敏体质是最主要的原因。除过敏体质以外,过敏性鼻炎还与环境因素和饮食结构等息息相关。大家可以通过治疗,规律地控制过敏性鼻炎,但不能根治。

    如何缓解症状

    首先,过敏性鼻炎往往周期性反复发作,甚至常年性发作。部分患者可以通过找到明确的过敏原,改善环境,尽量避免接触过敏原,缓解过敏性鼻炎症状。

    在过敏原(风媒花粉)浓度较高时,过敏性鼻炎的患者,尤其是春季过敏性鼻炎的患者,要减少外出。如果必须要外出的话,可以佩戴口罩和护目镜。回到室内后,尽快将口罩、护目镜去掉,并冲洗眼睛以及鼻腔,减少过敏原附着。

    其次,针对发作周期明确的过敏性鼻炎患者,可以在发作周期前2周,合理应用药物预防。这样能降低过敏性鼻炎的发作概率,减轻病变程度。

    再次,避免接触过敏原是最为有效的预防过敏性鼻炎的方法。有条件的患者,可以到医院做相关的过敏原检测。如果对宠物皮屑过敏,最好不要饲养和接触宠物;如果对花粉过敏,在花粉播散的季节尽量减少外出,佩戴口罩。

    除此之外,大家也要增强自己的免疫力。比如注意保暖、减少熬夜、健康饮食、规律作息等。

    常见的治疗误区

    避免药物乱用 很多患者为了快速缓解鼻塞症状,会自行购买药物使用。实际上,这些药物恰恰可以引起药物性鼻炎。还有部分药物,比如薄荷油等,大家使用后觉得很舒服,也能使鼻腔通气,症状可以得到暂时的缓解,但长期使用会对鼻腔黏膜有一定的影响。建议过敏性鼻炎患者遵照医嘱使用药物。

    鼻腔冲洗要规范 鼻腔冲洗是一种安全的、缓解过敏性鼻炎症状的方法,副作用较少。但如果操作不当,鼻腔冲洗速度过快、用力过大,会引起中耳炎。

    (作者供职于安阳市第六人民医院耳鼻喉科), 百拇医药